多胎妊娠剖宫产需要注意的事项

多胎妊娠应该怎么做？什么是剖宫产？多胎妊娠剖宫产需要注意的事项有哪些？接下来跟着网编一起看看吧。

多胎妊娠剖宫产必须留意的事宜：

1．挑选适合终止怀孕周数并充足高度重视手术前提前准备

多胎妊娠病发症如子痫前期、缺铁性贫血、心肌梗塞、FGR、早产儿、双胞胎静脉注射综合症等患病率持续上升，情况严重可严重危害孕妇性命，非常是三胎之上的怀孕时更是如此，因而要依据孕妈妈病况决策剖宫产机会。一般双胎妊娠36周之上胎肺完善，若发生上述情况病发症应立即终止怀孕。多胎妊娠应该怎么做？什么是剖宫产？多胎妊娠剖宫产需要注意的事项有哪些？

三胎怀孕34周之上胎肺完善，四胎怀孕32周上下胎肺完善可终止怀孕。现阶段双胞胎第一胎为臀位和第二胎为横位，三胎之上怀孕能够 行剖宫产终止怀孕。这种患者的手术前应详尽点评心脏功能，可基本行肺部ct或超声心动图，查验清除心肺功能变病。还应该凝血功能查验清除DIC初期，及其充足备血以防止产后出血。

多胎妊娠的手术前提前准备

多胎妊娠多合拼有病发症，且多见早产儿，因而手术前要对术中将会发生的状况有充足的估算，便于术时采取有效的对策。

①备血：多胎妊娠子宫过多澎涨，易发生产后出血，手术前务必备血2～三个企业。

②未4周剖宫产，务必掌握胎肺完善状况，对未熟儿促胎肺完善。

③多胎妊娠新生婴儿中低体重儿占比明显提升，且因为多胎、胎儿横位，手术治疗取胎的难度系数提升，新生儿窒息的风险性提升，故应在手术前通告医生，做好新生儿复苏救治提前准备。

④多胎妊娠是伤口发炎、伤口修复欠佳的风险源，手术前应保护性运用抗菌素。

2．多胎妊娠麻醉剂和姿势的挑选

医院门诊较为了全身麻醉和硬膜外或腰麻，发觉在双胞胎剖宫产均获得令人满意实际效果。但中国专家学者多趋向于挑选硬膜外麻醉，硬膜外麻尽管见效時间慢一些，但麻醉剂好用，对孕妈血流动力学和胚胎注浆危害小，产后出血很少。多胎仰卧比单胎仰卧更易发生下腔静脉受力，造成仰卧血压低综合症，可采用左侧卧歪斜10°～15°防止。

3．多胎妊娠剖宫产手术治疗切口的挑选

(1)腹腔切口的挑选：腹腔纵切口术野曝露清楚，增加切口便捷，有利于解决术中的紧急状况，为多胎妊娠剖宫产术优选。

(2)子宫切口的挑选：挑选子宫下面横切口，术中留意胎宝宝姿势的保持，如发生取胎艰难，必须增加切口时要在切口中间纵列裁开子宫下段，以防止猖狂扩张子宫切口导致子宫主动脉和尿道管的损害。

4．胎宝宝取下的时间间隔

多胎妊娠每个胎宝宝的取下不适合过快，应当间距5～15分钟，胎宝宝娩出后腹腔置放沙包，防止腹压急剧下降，导致胎盘早剥和孕妈心搏骤停。

5．防止产后出血

多胎妊娠剖宫产需要注意的事项有哪些？多胎剖官产易发生弛缓性子宫流血，应采用防范措施，取下胎宝宝另外子宫肌层肌肉注射缩宫素20u，推拿子宫，并予20u缩宫素动脉点点滴滴，子宫收拢仍不太好时能用PGF2毫克子宫肌层肌肉注射，如发生产后出血，经相应措施解决实际效果不佳者，应立即行子宫主动脉上涨支或髂内动脉结扎手术。