分娩镇痛之全身用药镇痛法

分娩镇痛的方法有哪些？满身使用药物包含根据动脉、内服、吸入等方式使起止痛功效的药物进入体内。较常运用的方式为吸入止痛和动脉用麻醉镇痛药。全身用药镇痛法有用吗？孕晚期应该怎么做？

(1)吸入性药物止痛

是最开始刚开始的药物止痛方式，1847年Simpson第一次运用氯仿用以分娩镇痛。1880年StanislavKlilovich初次运用氧化亚氮(N20，笑气)取得成功。二十世纪初期，美国医生参加的孕妇分娩中，50％应用吸入止痛法，现阶段早已非常少运用。分娩镇痛的方法有哪些？全身用药镇痛法有用吗？孕晚期应该怎么做？

但这种吸入止痛法在中国一些医院门诊较常运用。理想化的吸入止痛应具有既做到止痛目地又无镇定功效，对呼吸系统无刺激性，对孕妇的心脑血管病作用及子宫收缩无危害，药物的溶解性随和／血扩散系数低，分子结构平稳便于储存且不容易点燃。

吸入止痛常见药物为氧化亚氮、恩氟烷(安氟醚)、异氟烷(异氟醚)等，但最常见的仍是氧化亚氮。吸入止痛相对性安全性，但务必把握浓度值和具有健全的检测标准，以防止孕妇血氧饱和度减少及其喉咙反射面遭受抑止后胃内容物返流导致误吸。

(2)非吸入性药物止痛

常见类型包含麻醉镇痛药、镇静催眠药、吩噻嗪类和麻醉诱导药，在其中最常见的为第一类麻醉镇痛药及第二类镇静催眠药。麻醉镇痛药哌替啶(杜冷丁)，不但能够抑止感觉神经还可提升孕妇的痛阈，对孕妈的心率、心排血条、中心静脉压无显著危害，但如要做到优良的止痛实际效果，通常所需药物使用量很大，如哌替啶必须每1～2钟头静脉25～50mg或每2～4钟头肌内注射50～100mg，对母婴用品造成很大的危害，尤其是孕妇和新生婴儿的呼吸抑制。

孕晚期应该怎么做？另一比较便捷的方式为曲马朵100mg肌内注射，对呼吸抑制功效较差，可用以分娩过程的一切時间。镇静催眠药中比较常见的为地西泮(稳定)，可平稳孕妇的心态，一般对母亲与孩子无显著负面影响，并有推动子宫完善及加快宫颈扩张的功效，但在活跃期后期应谨慎使用，因在使用药物后2钟头以内孕妇分娩对新生儿呼吸有抑制效果。