外倒转带适应症是什么
2020-05-03 05:12:05 责任编辑:Eleanor 0人 372人
外倒转带适应症是什么?外倒转术的适应症是什么?如何治疗外倒转带适应症?下面跟着网编一起来看看吧。
关键点:
1.外倒转术在晚怀孕期间贴近4周时开展。
2.需确立手术治疗禁忌证。
3.姿势柔和。
4.术中手术后留意胎心音转变。
外倒转术是一种人工服务矫正出现异常胎位的方式 ,由阅历丰富的产科医师经孕妇腹腔用力旋转胎儿,使不利孕妇分娩的胎位(如臀位、横位)转成有益于孕妇分娩的胎位(即转为头位或使横位转成臀位)。此方式 应在胸膝卧位、艾炙等纠正方式 失效时应用,一般在怀孕32~34周时开展。但并不是出现异常胎位均可执行外倒转术。此手术治疗需严苛把握适应证和禁忌证。外倒转带适应症是什么?外倒转术的适应症是什么?如何治疗外倒转带适应症?
(一)外倒转术的适应证
1.胎儿经妇科超声波等查验一切正常,并且是单胎怀孕;
2.胎膜未破,有适当孕妇羊水;
3.孑宫无畸型。
(二)外倒转术的禁忌证
1.因外反转将会造成胎盘早剥,患怀孕期血压高病症的孕妇禁止使用;
2.孕妇合拼比较严重的肝、肾、心脏疾病;
3.产前渗出性病症,如胎盘前置;
4.胎儿窘迫之先入盘胎儿为臀位或横位者,应采用剖腹产;
5.胎儿先露部已入盘及胎膜已破者;
6.瘢痕子宫,包含剖腹产史或子宫肌瘤去除术史,特别是在伴携带者;
7.盆骨狭小、软产门病症,估算胎儿不可以从阴道内娩出者;
8.经B超、五颜六色多普勤查验确立或异常有胎儿脐带绕颈者;
9.胎儿生长发育受到限制;
10.羊水偏少。
(三)手术治疗流程
1.执行外倒转术前一小时内服盐酸舒喘灵4.2mg或安宝片lOmg,使子宫内膜松驰。孕妇排尽膀光后平躺,下肢略曲屈释放压力腹腔,查明胎位,听胎心音。行外倒转术时,有条件者最好是在B超检测下开展。
2.双手自胎臀两边插进先露属下方位上提拉紧致,使胎臀撑起,要用手腕子骨节的能量,不能强制爆力。
松脱先露后,一手握紧胎臀,避免其下降至骨盆,一手将胎儿头位沿胎儿腹内斜肌轻轻地向盆骨通道变化。为促进胎儿头位俯屈和下沉,能够食中手关节更替轻按胎汽车头枕部,使其俯屈。另一只手将胎臀往上拉,与推胎头姿势相互配合,直到变为头先露。当一部分胎轴倾斜,可将两手置孕妇腹腔两边将胎轴牵正,全部纠正全过程实际操作应柔和,中断开展。
3.反转结束后听胎心音,若有更改,应观查10~二十分钟,若未修复,应将胎儿转到原点;如听胎心一切正常,就可以用纯棉毛巾或布垫分置腹腔两边,软布缠裹下腹固定不动胎位。三天后复诊胎位不变就可以消除包囊,之后每星期复诊直到临产前。
(四)常见问题
1.腹腔厚、孑宫比较敏感、施术时孕妇感痛疼者,切忌强制实际操作。
2.若术中或手术后发觉胎动频繁而强烈、胎儿心率出现异常,应终止旋转并退还初始位观查最少三十分钟。
3.如何治疗外倒转带适应症?回家了后出現胎动减少或经常、腹疼或有阴道出血时,应立即复查。
