孕晚期：胎盘位置低应提前入院待产

我是一名孕妈妈，医生说我的子宫看起来较为不高，不宜选择顺产，合适刨腹产，但自己却十分期待能选择顺产。我身体各层面标准都非常好，我想问一下像我这样的状况能选择顺产吗？胎盘位置低怎么办？胎盘位置低需要提前入院待产吗？孕晚期应该怎么做？

解释：A医生

您写信谈及“医生说我的子宫看起来较为不高”这话将会不正确，大夫应该是说您孕期的胎盘部位较为不高，胎盘下段间距子宫内口较为近。现阶段，去医院根据B超查验可清晰显示信息孕期时子宫壁、胎儿先露位置、胎盘及子宫的部位等。胎盘位置低怎么办？胎盘位置低需要提前入院待产吗？孕晚期应该怎么做？

B超能更精确地明确胎盘边沿与子宫内口的关联。

妊娠28周后，胎盘粘附于子宫下段，乃至胎盘下段做到或遮盖子宫内口，其部位小于胎儿先露位置，称之为前置胎盘。前置胎盘是妊娠末期的比较严重病发症，也是妊娠末期和分娩期内出血的普遍缘故。B超确诊前置胎盘时务必留意妊娠周数。

怀孕28周之前的妊娠中后期，胎盘占有宫壁一半总面积，因而胎盘接近或遮盖子宫内口的机遇较多。怀孕28周后的妊娠末期，胎盘占有宫壁总面积降低到1/3或1/4。子宫下段产生及屈伸提升了子宫内口与胎盘边沿中间的间距，故原先在子宫下面的胎盘可随子宫体移位而更改成一切正常部位胎盘。

因此很多专家学者觉得，若在妊娠中后期B超查验发觉胎盘外置者，不适合确诊为“前置胎盘”，而应当称之为“胎盘外置情况”，每4周上下复诊B超，若有阴道流血得话就必须提早复诊B超，让大夫立即做出适度的解决。假如确诊为前置胎盘，而又沒有产生阴道流血或是只是出現小量的阴道流血，则应在确保孕妈妈安全性的前提条件下尽量增加怀孕周数至36周。

由于妊娠35周之后，子宫生理学收拢頻率提升，前置胎盘的流血率随着显著升高，对孕妈妈和胎儿的危险因素增加，因此，大夫会在前置胎盘的孕妈妈怀孕36周时检验胎儿肺生长发育已完善者，适度挑选剖腹产停止妊娠。

剖腹产能够 在短期内内娩出胎儿，随后尽早让胎盘脱离，用子宫收缩剂提升子宫收拢，在注视的状况下观查子宫下段胎盘脱离面流血状况，精确应用药品或手术方法活血，避免分娩时、产后出血。

值得一提的是，如果有“胎盘外置情况”和“前置胎盘”的孕妈妈，在全部怀孕期都应当十分谨小慎微：严禁性生活；不必遭受外力作用的撞击或晃动振动，例如乘座摩托或长期下楼，乃至摔倒在地；不必由于严重便秘而用劲提升腹压，非常是孕后期胎儿挺大时不必坐矮凳子，以防由于提升腹压造成子宫收拢造成 外置的胎盘与子宫壁提早脱离而内出血。

胎盘位置低需要提前入院待产吗？因而，提议你一直在妊娠末期适度的情况下提早住院分娩，并挑选标准不错的、有血库备血的医院孕妇分娩。对于您可否选择顺产，请遵从医院专家的建议。