乙肝五项检查内容及其意义

乙肝即乙型病毒性肝炎（viralhepatitistypeB），乙肝五项也称为乙肝两对半，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。下面梦悠小编就给大家介绍一下乙肝表面抗体阳性是什么意思？乙肝五项具体检查的是什么，附乙肝五项对照表。

一、乙肝五项内容及意义

1、HBsAg（乙肝表面抗原）

是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。HBsAg阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。通常在感染病毒后2～6个月，血清转氨酶还未上升时便可在血清中测到HBsAg阳性。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴，但慢性乙肝患者会持续阳性。

2、抗-HBs（乙肝表面抗体，HbsAb）

是乙型肝炎病毒（HBV）自然感染人恢复期出现的抗体，此时HBsAg往往已自然消失。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力，是体内对乙肝病毒的免疫和保护性抗体。我国有27%以上的人口有此抗体。

3、HBeAg（乙型肝炎e抗原）

产生于病毒内部，可分泌到血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。e抗原通常在乙肝病毒感染后，表面抗原阳性同时，或其后数天便可测得阳性。

4、抗-HBe（乙肝e抗体，HBeAb）

是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段，e抗体阳性在抗原转阴后数月出现。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异，此时血清中无HBeAg，但可产生抗-HBe，出现这种情况就需要检查HBV-DNA以便判定是否还有病毒存在。

5、抗-HBc（乙肝核心抗体，HbcAb）

乙肝核心抗体分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。核心抗体一般在表面抗原出现后3～5周，乙肝症状出现前便会在血清中检查出来。

其他，HBV-DNA是病毒的遗传基因，存在于病毒的核心部位，它的阳性和HBeAg阳性意义基本是一致的。因此，目前公认的抗病毒治疗是否有效，主要是以HBeAg和HBV-DNA的阴转或定量的明显减少为指标。

二、乙肝五项对照表

1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性，说明是急性病毒感染的潜伏期后期。

2、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

3、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

4、乙肝五项第1、3项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。

5、乙肝五项第1、3、4、5项阳性，说明急性乙肝感染趋向恢复，或者为慢性乙肝病毒携带者。

6、乙肝五项第1、4项阳性，其余三项阴性，说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴，或者是急性感染趋向恢复。

7、乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性，说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱。

8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性，说明：①既往感染未能测出抗-HBs；②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现；③无症状HBsAg携带者。

9、乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性，说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性。

11、乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性，说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

12、乙肝五项第4、5项阳性，其余三项阴性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

13、乙肝五项全阴，说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

三、乙肝表面抗体阳性是什么意思

乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思？主要有下面三层含义：

1、乙肝表面抗体是保护性抗体，它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫。

2、乙肝表面抗体阳性证明以往有过乙肝病毒感染的历史，机体产生了一定的免疫力。

3、接种乙肝疫苗或打过表面抗体免疫球蛋白，乙肝表面抗体呈阳性。

四、乙肝表面抗体弱阳性是什么意思

乙肝表面抗体是乙肝五项检查中重要的一项指标，是人体的保护性抗体，在机体感染乙肝病毒后，会刺激人体免疫系统后产生的保护性抗体，能中和掉乙肝病毒，抵抗乙肝病毒侵入人体。乙肝表面抗体一般出现在乙肝病毒感染恢复期或者是注射乙肝疫苗后，对乙肝病毒具有抵抗力。

一般情况下，造成乙肝表面抗体弱阳性的原因主要有两个，接种乙肝疫苗后体内会产生表面抗体，但是如果表面抗体的滴度值小于10的话，表面抗体也会呈现弱阳性。此外，当人体感染乙肝病毒的时候，体内的免疫系统就会主动攻击病毒，进而产生抗体，这种情况也就意味着感染了乙肝病毒。

李教授强调，随着时间的推移，机体内的乙肝保护性抗体滴度会越来越降低，呈现弱阳性，此时应该要及时的到正规的肝病医院打乙肝疫苗加强针，使体内产生足够的表面抗体。