什么是横纹肌溶解综合征
2018-10-24 14:17:56 责任编辑:Ava 10人 505人
什么是横纹肌溶解综合征?横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。那么横纹肌溶解综合征多久恢复?跟梦悠情感小编一起了解看看吧。
一、什么是横纹肌溶解综合征
人体的肌肉包括心肌、平滑肌、骨骼肌。平滑肌主要分布在肠道和血管壁,而骨骼肌却分布在全身,主要指全身骨骼旁负责运动的肌肉,也叫横纹肌。之所以有横纹肌这个名字,是因为它长了“一脸横肉”,表层上布满一条条横纹(如下图所示)。
那这个横纹肌溶解了又是咋回事呢?周福德医生说,在我们的血液当中本来是没有肌红蛋白的,这些肌红蛋白平时都是老老实实在我们的横纹肌里住着。刘连发的血液当中之所以会出现这么多肌红蛋白,是因为一些因素,如外伤,造成了横纹肌的损伤,让这些肌红蛋白“受到惊吓跑了出来”。
所以,横纹肌溶解并不是肌肉溶解了,而是肌肉里的细胞发生了溶解。这时出现的症状往往就是尿颜色深、偏红、尿少、肌肉疼痛等。这时到医院检查,尿潜血如果是阳性,就需要怀疑是不是得了横纹肌溶解综合征,如果再化验发现血清肌红蛋白升高或者肌酸激酶升高超过正常值上限5倍以上,并排除心脏病,就可确诊为横纹肌溶解综合征。
然而横纹肌溶解综合征的危害不仅仅是这些症状那么简单。因为肌红蛋白是会通过肾脏滤过的,它个儿大,但肾小管很细,所以会直接伤害肾小管或者形成管型堵塞,堵塞肾小管,造成肾小管损伤甚至肾衰竭。而且肌肉损伤后,细胞内钾大量释放在血液当中,还会导致血钾升高,造成心律失常。所以,横纹肌溶解综合征可不是肌肉细胞消失或溶解了那么简单,严重了是会危及生命的。
二、横纹肌溶解综合征多久恢复,横纹肌溶解治疗需要专业进行
横纹肌溶解症是一种内科急症,由于各种原因我们的横纹肌产生了急速的损伤,肌肉损伤的结果会导致肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏,肌肉的一些蛋白质及肌球蛋白便会渗漏出来,进而进入到血液当中并随后出现在尿中。在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化,本病一般如果不进行治疗,不会自愈。
临床治疗用药上,最为常用的就是甘露醇和速尿之类的利尿剂,这一类药物可以帮助患者快速清除肾中的肌血球素。健身者应拓展运动项目,以免单一运动带来的运动疲劳。低钾血症是肌溶解的诱发因素。因此,许多引起低钾血症的药物可引起肌肉损害,特别是有其他易感因素同时存在时,更易发生。急性横纹肌溶解症至少20%与乙醇有关。饮用大量乙醇的健康人可出现无症状性CK升高和组织学肌肉病变。亚临床表现或明显的横纹肌溶解症常见于酗酒者。
造成横纹肌溶解症的因素有很多:固定姿势压迫肌肉、过度运动、高压电电击、全身性痉挛、烧伤或被重物压伤以及部分药物不良反应等都有可能造成横纹肌溶解症。横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤。当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
如果尿排除量够大,那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性,这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。 如果出现高血钾,应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。当前主要是针对病因治疗,减少肌肉损伤,恢复血流,防治急性肾功能衰竭。
