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慢性格林巴利综合征的表现

2018-10-25 14:28:06 责任编辑:Ava 10 669

慢性格林巴利综合征的表现是什么?格林-巴利综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。那么慢性格林巴利综合征的表现是什么?格林巴利综合征的护理应该注意什么?跟梦悠情感小编一起了解一下吧。

一、慢性格林巴利综合征的表现

1、运动障碍:

肢体瘫痪,四肢呈对称性下运动神经元性瘫痪,且常自下肢开始,逐渐波及双上肢,也可从一侧到另一侧。通常在1至2周内病情发展至最高峰,以后趋于稳定,四肢无力常从远端向近端发展,或自近端开始向远端发展。

2、感觉障碍:

可为首发症状,以主观感觉障碍为主,多从四肢末端的麻木、针刺感开始。检查时牵拉神经根常可使疼痛加剧(如Kernig征阳性),肌肉可有明显压痛,双侧腓肠肌尤着。

3、植物神经功能障碍:

初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,可能系交感神经受刺激的结果。少数格林巴利综合症病人初期可有短期尿潴留,可能由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外括约肌的脊神经受侵所致。大便常秘结。

二、慢性格林巴利综合征的检查

1、脑脊液检查

蛋白升高,细胞数不高或轻度升高呈“蛋白-细胞分离”。合并感染时血白细胞计数及分类可增高。严重病例,心电图有异常,常见窦性心动过速和T波改变,QRS波电压增高。

2、电生理检查

运动及感觉神经传导速度(NCV)减慢、失神经或轴索变性的证据。早期可能仅见F波或H反射延迟或消失(F波异常代表神经近端或神经根损害,有助于诊断节段性病变,应检查多根神经)。脱髓鞘病变可见NCV减慢、远端潜伏期延长、波幅正常或轻度异常,轴索损害表现远端波幅减低。

慢性格林巴利综合征的表现

三、格林巴利综合征的护理应该注意什么

1、心理护理:

病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。

2、加强呼吸道护理:

格林巴利综合症病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。

3、加强饮食、大小便等方面的生活护理:

3.1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。

3.2、吞咽困难者—鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。

3.3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。

3.4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。

4、加强瘫痪肢体的护理:

4.1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以防止肢体的挛缩畸形。

4.2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。

4.3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。

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