治疗精神分裂 精神分裂症怎样治疗?
2022-08-11 10:38:16 责任编辑:PH 10人 110人
抗精神病药物在治疗精神分裂症中起着重要作用。综合心理治疗对于改善患者的社会生活环境和康复措施也非常重要,以提高患者的社会适应性。一般来说,在急性阶段,主要是药物治疗。治疗精神分裂,在慢性阶段,心理和社会康复措施在预防复发和提高患者的社会适应性方面起着非常重要的作用。
抗精神病药物,又称神经阻滞剂,能有效控制精神分裂症的精神症状。在临床实践中广泛应用了40多年,显著提高了精神症状的缓解率和精神患者的出院率。作者统计了近100项(AFLehman,1998)双盲对比,发现抗精神病药物对50%~80%上下精神分裂阳性症状有明显疗效,而对比安慰剂仅为5%~45%。
①继续治疗:在急性精神症状行业得到控制后,应继续使用抗精神病药物治疗剂量约1个月,以进一步缓解病情。然后逐渐减少治疗量。
②维持治疗:目的是减少复发或疾病的起伏,然后住院治疗。现有的双盲研究数据表明,药物维持治疗对预防疾病复发非常重要。Kane总结了1970年至1986年发表的21项双盲与安慰剂对比研究,证实选择抗精神病药物的维持治疗对于减少复发或再住院非常有价值。最近大量的临床观察。在急性症状控制后的第一年,如服用抗精神病药物,复发率为20%~25%,服用安慰剂的人数为55%。另一位作者(Hegarty等)报告持续治疗3年,发现抗精神病药物维持治疗组在预防复发方面比安慰剂组高2~3倍。长效制剂的疗效与口服制剂没有区别。一旦疾病出现,间歇性治疗不如持续药物治疗。
保持治疗的时间通常在疾病减轻后不少于2年。如果患者复发,则需要更长的时间来维持治疗。在这一阶段,抗精神病药物的数量逐渐减少,以保持良好的恢复状态为标准。一般情况下,3~6个月后逐渐减少到治疗量的1/2。如果病情稳定,可以继续减少到治疗量的1/4或1/5。如果患者是第二次发作,药物将持续更长时间。也就是说,使用较小的剂量进行维护,定期复查,治疗精神分裂,并随时调整剂量,以避免复发。
