分娩镇痛法之宫颈旁阻滞

孕晚期应该怎么做？分娩镇痛方法有哪些？宫颈旁阻滞(PCB)包含Lee—Frankenhause丛的神经系统阻滞，此神经系统丛传送从宫体和宫颈的神经冲动，历经与中枢神经链有关的触觉神经抵达脊神经，进到脊神经的T10～T12经。以便进行这一阻滞，能够根据阴道穹隆进到宫颈周边注射局麻药。现阶段多应用氟苯类局麻药。宫颈旁阻滞有用吗？

孕妇分娩时应用宫颈旁阻滞做为分娩镇痛的方式是由Gellert于1922年最先应用的，最开始于1926年发布。二十世纪50年代因为R0senfeld普遍详细介绍而获得普及化，关键为缓解第一产程的痛疼。来到1981年之后，由于关心PCB对胎宝宝的危害，及其合理使用腹部硬膜外阻滞，大家对PCB技术性的兴趣爱好慢慢降低。孕晚期应该怎么做？分娩镇痛方法有哪些？宫颈旁阻滞有用吗？

(1)技术性方式

主要是将0．25％～1％局麻药10～20ml注射到阴道穹隆的侧方位或骨间的粘膜下，阻滞这儿的神经系统丛。宫颈旁神经系统丛坐落于孑宫动脉静脉丛和孑宫的周边。注射期内务必防止伤着这种构造及其孑宫肌层、胚胎边沿和胎宝宝。

操作步骤以下：先让孕妇处在膀胱截石位，私处及会阴部消毒杀菌、铺巾、阴道消毒杀菌，戴无菌手套。运用长细针(18～20厘米长，19～21G)，最好是应用一种独特注射针，针外有一个防水套管，便于扎针入不超1．5～2cm，又可防止刺人胎宝宝机构。

以便注射到左边阴道穹隆(4点的部位)，在阴道内，用闭拢的右手示指和中拇指斜向(直线)引导，即手掌心靠在右边大阴唇，而手指尖偏向左阴道穹隆内，以这类方法使针管躲避子宫颈和胎宝宝，尖针恰当地刺人机构却杜绝孑宫和胎宝宝，在示指和中拇指的两指中间置放独特注射针，使之贴进粘膜，随后将有保护器的针管刺人比较有限的深层，针管离去保护装置而进到阴道壁时候觉得到有轻度摩擦阻力。

回吸无血后，迟缓注射局麻药10ml。以便保持较长阻滞時间，能够嵌入软管，拔出来针管后留设软管固定不动于私处，间距一定時间反复注射1或两次。4点位注射后，股票换手，一样方式进行同侧8点位的阻滞。

(2)适应证

运用止疼及安定剂后依然剧烈疼痛或不可以耐受性止疼药者，可于宫颈口调到3～4cm、先露坐落于0～ 2时开展宫颈旁阻滞，以清除宫颈扩大痛及绝大多数宫缩痛。

(3)禁忌症

宫颈旁阻滞有用吗？胎宝宝早已有宫内窘迫者，如胎儿心跳不规律或有胎粪排出来及其妊娠中毒症、尿毒症及过期妊娠等高危妊娠。