治儿童自闭症 改善孤独症儿童异常行为

自闭症谱系障碍是一种广泛的发育障碍，由神经系统紊乱引起。治儿童自闭症病因与遗传、环境、免疫、代谢、饮食、营养、肠脑轴等诸多因素有关，但具体发病机制不明确，临床上主要表现为社会交往障碍、刻板重复行为和狭隘兴趣。

饮食干预可以改善自闭症儿童的行为和症状。

临床发现，约70%的自闭症儿童有饮食问题:挑食、严格的用餐程序、不吞咽、吃饭玩耍、不愿意尝试新食物等。，这不仅增加了干预、治疗和喂养的难度，而且对自闭症儿童的预后产生了重大影响。

临床研究证实，饮食干预可能通过代谢途径，如蛋白质和氨基酸代谢、能量代谢、脂肪酸代谢、维生素代谢、氧化还原/甲基化以及肠道微生物，影响自闭症儿童的行为和症状。

谷蛋白，酪蛋白可诱发自身免疫反应。

自闭症儿童经常对某些食物不耐受，导致胃肠道炎症或过敏。谷蛋白(麸质食物)和酪蛋白(牛奶和乳制品)不能完全分解，导致病理改变，形成具有阿片活性的谷蛋白和β酪咖啡肽(4-6个氨基酸)。

谷咖啡肽和β酪咖啡肽是两种具有神经毒性的阿片类物质——外部咖啡肽，通过通过肠道泄漏状态的肠道进入大脑，干扰大脑的正常工作。导致行为和大脑发育异常。它还可能伴有由谷蛋白或酪蛋白(类似过敏)引起的自身免疫反应，直接损害大脑。这样，它最终会导致大脑功能障碍和儿童自闭症障碍。

研究发现，无麸质和无酪蛋白饮食可以改善自闭症儿童的焦虑、注意力不集中、缓解睡眠问题、胃肠道炎症反应等症状。

能量供给不足可能会加重神经损伤。

大脑的发育和运行需要消耗大量的能量。由于代谢功能异常、能量供应不足和缺氧，一些自闭症儿童会导致神经代谢紊乱，损害神经系统，加剧自闭症反应。

对于挑食和部分食物的儿童，家长需要及时干预和纠正。科学合理的饮食搭配对改善自闭症儿童的情绪、行为和生物症状有一定的积极作用。

不饱和脂肪酸代谢困难或摄入过少。

不饱和脂肪酸在大脑发育中起着关键作用。研究发现，自闭症儿童的血浆中不饱和脂肪酸水平明显低于正常儿童。不饱和脂肪酸以二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)为代表，尤其是DHA。

体内不饱和脂肪酸含量低可能与自闭症儿童脂肪代谢困难或摄入不足有关。此外，自闭症儿童的神经系统发育异常，如阅读困难、注意力缺陷障碍和运动协调能力差，与脂肪酸代谢异常或摄入不足有关。

自闭症儿童在补充不饱和脂肪酸后，在刻板、多动、言论不当、多动等方面都有明显的改善。

多糖/淀粉影响肠道微生物。

肠道微生物通过肠脑轴影响大脑的发育和工作，食物直接影响肠道微生物的发育。

抗性淀粉(如纤维素、半纤维素和胶体)、低聚糖(如低聚糖和菊粉)、不溶性糖和其他植物性多糖碳水化合物不能被人体消化、分解和吸收，而肠道微生物可以将其转化为短链脂肪酸，如醋酸、丙酸和丁酸，并为宿主提供能量和各种营养。其中，丁酸是结肠细胞最重要的能量来源，可抑制结肠癌，预防感染，减少氧化应激，增强结肠免疫屏障。

在自闭症儿童的饮食中，减少饮食中未消化的淀粉和多糖，从而抑制酵母和其他有害微生物的生长，减少神经毒性物质对大脑的损害。在抑制有害细菌生长的同时，它还提供了促进有益细菌增殖的方法，帮助肠道菌群恢复健康，提高患者的行为、感知和语言发展能力。

◆维生素

维生素C、叶酸和其他B族维生素对大脑发育至关重要。维生素B6已经成为自闭症儿童的常用药物。补充维生素B可以缓解自闭症儿童的症状，如眼神交流、情绪稳定、兴趣增加、言语增多等。

维生素D在维持大脑稳定状态、促进胚胎和神经发育、免疫调节(包括大脑本身的免疫系统)、抗氧化、抗凋亡、影响神经分化和基因调节方面具有独特的作用。怀孕期间维生素D缺乏会影响胎儿的大脑发育和怀孕期间母亲免疫系统的状态，这是导致ASD的环境危险因素之一。

维生素C维持脑细胞的正常生理功能。日本的一项研究表明，大量摄入维生素C的儿童接受了自闭症治疗。结果表明，他们的语言和行为都有了很大的改善，并取得了一定的效果。

◆矿物质

矿物质中的钙和铁是重要的脑干。如果缺乏钾、钠、钙、镁、锌和其他碱性矿物质，即缺乏大脑发育和维持大脑功能所必需的物质，它将促进儿童自闭症的发生和发展。

2003年，美国提出饮食中过量摄入铁会增加自闭症的患病率。由于铁是一种强免疫调节因子，过多的铁会使免疫系统功能过强，并与未消化的食物肽发生强烈的免疫反应，释放一些化学物质，损害身体的其他组织，如神经系统。自由铁基团也会引起氧化应激或化合反应，使神经组织变性，并发表铁螯合剂治疗自闭症的有效报告。

家长说明：饮食干预必须在专业医生的指导下进行。

在得知饮食干预有效后，许多家长开始尝试给孩子补充大量的维生素和矿物质，并开始尝试饮食干预，如GFCF(无麸质、无酪蛋白)、生酮饮食、益生菌补充剂等。然而，由于方法错误，效果并不令人满意，甚至导致儿童营养不良。

一方面，食物中的某些物质可能会导致ASD儿童的食物不耐受或过敏，一些添加剂和生物异源性物质可能会对大脑造成损害。另一方面，儿童的生长需要各种营养物质，为大脑和身体的发育提供足够的能量。在专业医生和营养学家的指导下，科学的饮食和必要的营养补充剂可以真正发挥干预作用。

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