雷诺综合征治疗方法有哪些
2018-10-24 15:44:44 责任编辑:Ava 10人 552人
雷诺综合征是四周血管疾病的一种,病人常因受寒或手指接触低温后发作,情绪激动,精神紧明星是本病的诱发因素。本病常表现为苍白--青紫--潮红--正常症状。那么雷诺综合征治疗方法有哪些?雷诺综合征遗传吗?跟梦悠情感小编一起了解一下吧。
一、雷诺综合征治疗方法有哪些
1、麻醉疗法
臂丛神经阻滞、腰背、臀、下肢神经阻滞、星状神经节阻滞,胸腰交感神经阻滞。
2、肢体负压治疗
患者取坐位,将患肢置入负压舱内。治疗压力为上肢-8.6~-13.3kPa,一般为-10.6kPa; 下肢-10.6~-17.3kPa,一般为-13.3kPa。每日1次,每次10~15min,10~20次为一个疗程,平均治疗14次。治疗原理为负压使下肢体血管扩张,克服了血管平滑肌的收缩,动脉出现持续扩张。
3、血浆交换疗法
可降低血浆粘滞度。每日抽去血液500ml,或1~2次抽去350~1000ml,去除量1L以内可用人造血浆2~2.5L代替,去除量更大时必须用新鲜血浆或白蛋白等渗溶液。每周1次,共5次,疗效至少可维持6周。如用血细胞分离器进行时可仅仅去除血浆,保留血细胞,疗效更佳。
4、手术治疗
4.1、指征 ①病程>3年;②症状严重,影响工作和生活;③足量疗程的药物治疗无效;④免疫学检查无异常发现。
4.2、方法 ①交感神经切除术。上肢病变可考虑施行上胸交感神经切除术;下肢病变可施行腰交感神经切除术。疗效约可维持2~5年。②掌和指动脉周围微交感神经切除术。
5、生物反馈疗法
此法是将机体正常情况下非知觉的或难以知觉的生物信息,利用专门设备进行探查、放大,并通过记录和显示系统转变成信号,让患者感觉到这些功能变化,从而使其能把自己的某些感觉与躯体功能联系起来,并在某种程度上调节这些功能。
5.1、用连接灯光指示系统的温度仪,每15秒测定一次皮温。当皮温上升或稳定时,指示系统发光,而皮温下降时不发光。这样患者就接受了这一反映皮温的视觉刺激。
5.2、自我控制训练,训练时通过录音告诉患者深呼吸、放松、然后回想愉快温暖的经历,如沐浴着温暖的阳光,躺在松软的沙滩上,周围的海浪轻轻地拍打着沙滩等。每次治疗进行1小时。第1月每周3次,第2月每周2次,第3月每周1次。并嘱患者每天在家进行15分钟的相同训练。治疗后的患者进入3.3℃的冷室内时,皮温可保持在21.4℃(正常人为22.2~23℃),而在治疗前平均下降至9.5℃。
雷诺病经避免寒冷刺激和情绪激动,忌烟,药物和手术治疗,预后较好,可以完全治愈。雷诺征则取决于原发病的治疗效果和预后,由自身免疫性风湿病引起的雷诺现象,一般预后较差。
二、雷诺综合征遗传吗
雷诺综合征是一种遇冷或情绪刺激后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的疾病,发作时肢端皮肤由苍白变青紫,而后转为潮红。具体病因尚不清楚。多发于年轻女性,且月经期加重,妊娠期减轻。多于冬季发病,肢端遇冷后发作,夏季缓解,但遇阴雨天也可发作,病人遇意外事件或刺激均可发作。因此,本病与寒冷、交感神经兴奋及性激素等有关,部分病人有家族史,可能与遗传因素有关。雷诺氏症表现: 冬季为高发季节,病人遇冷或刺激后皮肤出现典雷诺现象,即皮肤由苍白转青紫,再转潮红。最后恢复正常颜色,时间从十分钟到一小时不等。发作时常伴有手(或趾)麻木、刺痛、感觉迟钝、皮肤温度降低,以上肢为主,双肢体对称性发病。继续发展,手指(趾)将逐渐出现营养障碍性表现,如皮肤硬化、指甲变形、关节活动不便等,甚至继发溃疡或坏疽。关于雷诺氏症会遗传吗,易可门诊专家表示雷诺氏症跟遗传因素没有关系,因此雷诺氏症不会遗传。
