是什么引起horner综合征
2018-10-25 09:57:19 责任编辑:Ava 10人 1390人
什么是horner综合征呢,在我们生活中,想必大家对于horner综合征也是有一定的了解的吧,那么大家知道horner综合征表现是什么吗,是什么引起horner综合征,下面就跟梦悠情感小编一起来了解一下吧。
一、是什么引起horner综合征
颈交感神经麻痹综合征又称Horner综合征(Horners syndrome)、Bernard-Horner综合征、Claude-Bernard-Horner综合征、颈交感神经瘫痪综合征、颈交感神经系统麻痹症等。其特点为病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小,但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗等。
是什么引起horner综合征的呢?
1、发病原因
凡可引起颈部及脑干部交感神经受损伤,压迫之原因如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等因素,均可引起此病征。下视丘、脑干、颈髓、颈动脉的炎症、肿瘤压迫、出血等因素也可引起。少数病例可为先天性或无明显病因可查。
2、发病机制
交感神经受刺激可产生瞳孔扩大、睑裂增宽、眼球突出、血管收缩、头面部多汗之症状,故当交感神经中枢至眼面部通路上,任何部位有上述病因时即出现相反之表现。
二、horner综合征表现
常见症状表现:虹膜异色、流泪、麻痹、眼睑下垂、眼球内陷、瞳孔不对称、面部一侧出汗另一侧却无汗 见于交感神经损害的同侧。
1.瞳孔缩小 由于虹膜之瞳孔开大肌麻痹所致。但对光反应、辐辏反应均存在。
2.眼睑下垂 系睑板肌麻痹所致。由于眼睑下垂、眼裂稍小,但眼睑仍可自行启闭。
3.眼球内陷 与眼球后之球张肌麻痹有关。
4.同侧面部少汗 系腺体分泌功能紊乱,见面部干燥、无汗,有发热、潮红表现。
5.眼压下降 与血管神经调节影响有关。本病征如为先天性或发病于儿童,则常伴有虹膜异色。其他尚有过度流泪或流泪减少,一过性低眼压,偶见白内障。发病早期可见眼睑、结膜、葡萄膜和视网膜血管的暂时扩张。
结合病史及临床表现,诊断一般不难。尚可用4%可卡因液滴眼,3min一次,共3次,15min后观察瞳孔。
三、horner综合征的治疗与预防
1、治疗
本病征治疗原则主要是针对发病原因进行治疗。
1.1、病因治疗,炎症者行抗感染治疗,选用抗生素,轻者可口服复方新诺明,环丙沙星,先锋霉素等,感染严重者选用青霉素、氨芐青霉素、先锋霉素Ⅵ等静注或静滴,或根据药敏试验选用抗生素。
肿瘤患者应选用化学治疗药物,如阿酶素、顺铂、环磷山胺、长春新堿等,必要时行手术切除。
1.2、原发病的对症、支援、增强免疫治疗。 其中包括并发症状的对症治疗,如心律失常等。
2、预后
2.1、本病征预后一般良好,具体情况视病因而定。
2.2、多数肾上腺素滴眼出现散瞳者,预后较好。
2.3、眼睑下垂、缩瞳和瞬膜突出等症状合理治疗后可快速缓解,但交感神经恢复的4~5周里要连续给药,如是外伤引起者,改善症状则需6周~3个月。
3、小儿颈交感神经麻痹综合征的预防
小儿颈交感神经麻痹综合征其特点为病侧眼球轻微下陷、瞳孔缩小,但对光反应正常、上睑下垂、同侧面部少汗等。
3.1、目前尚无系统预防措施。
3.2、积极防治原发疾病,如外伤、手术、肿瘤、炎症、血管病变等可引起本病征的因素。
3.3、确诊本病征后应及时就医处理,切勿延误治疗时机。
