ocd强迫症：一种“自身免疫性疾病”

强迫症是一种严重而常见的精神疾病，ocd强迫症，成人患病率约为1-3%。强迫症的发病是双峰年龄分布，通常表现在儿童晚期和青春期早期，然后出现在成年早期。强迫症是一种多因素性疾病，生物学、心理和外界因素相互作用，免疫系统激活也是重要原因之一。

1.自身免疫性疾病的OCD

一些相关研究(Curpsychiatrepop。2019)

OCD是病原体感染引起的。

强迫症症状(OCS)可能与儿童自身免疫性神经精神障碍(Pediatricautoimmmunenemimunennen)有关，由A群链球菌感染引起的儿童自身免疫性神经精神障碍。丹麦的一项研究支持了Pandas概念，涉及1,067,743名儿童，表明链球菌检测结果为阳性的儿童患强迫症的风险增加(文献2)，强迫症患者的一级亲属似乎更容易受到链球菌感染的影响。近年来，Pandas概念已扩展到其他病原体(肺炎支原体、伯氏螺旋体、博尔纳病毒和刚地弓形虫病)，并引入了儿童急性发作儿童神经精神综合征1.2PANDAS自身抗体。

血清中α-多巴胺受体D1(a-D1R)，钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶CaMKII，抗链球菌素O三种自身抗体阳性率分别为71.4%，71.4%，60.0%。11:564。在COVID-19患者中，神经元自身抗体在脑脊液中检测，并表现出一定的精神症状(文献3)。

2.神经系统自身免疫性疾病

继发性强迫症也可发生在自身免疫性脑炎，这与中枢神经系统的自身免疫性疾病(如多发性硬化症)有关。强迫症综合征也可发生在全身性自身免疫性疾病。台湾的一项全国性研究调查了63165名自身免疫性疾病病史患者和315825名对照组。结果表明，强迫症患者的发病率较高，尤其是系统性红斑狼疮、皮肌炎和干燥综合征患者。ocd强迫症，瑞典对30082名强迫症患者的另一项全国性研究表明，强迫症患者患任何自身免疫性疾病的风险增加了43%。